Добрый день, Наталия.
Боль в течение длительного периода времени после окончания лечения зуба указывает на наличие воспалительного процесса. Чтобы определить причину его возникновения, необходимо обязательно сделать прицельный рентгеновский снимок проблемного зуба. А ещё лучше (если у Вас есть такая возможность) – компьютерную томограмму (дентальную КТ) фронтального участка верхней челюсти.
Это необходимо по ряду причин, которые Вы описали в своём вопросе:
1. Зуб беспокоит при накусывании через 4 месяца после лечения. Возможно воспаление периодонта в области верхушки корня, вызванное некачественной обработкой корневого канала, или перфорацией стенки зуба, также может быть и наличие костного кармана.
2. Постоянно воспаляется десна. Если для восстановления зуба использовался стекловолоконный штифт, то, скорее всего, коронковая часть этого зуба была сильно разрушена и Вам её восстановили с помощью объёмной пломбы. Такая пломба (при несоблюдении анатомической формы в пришеечной части зуба) может оказывать постоянное давление на десну и вызывать её воспаление.
3. Внутри зуба ощущаю подёргивание, зуб очень реагирует на холод. После правильного удаления нерва (депульпирования) зуб болеть в течение 4 месяцев ну никак не должен. Обычно после лечения пульпитов и периодонтитов постпломбировочные боли могут продолжаться от двух-трёх дней до нескольких недель. Болезненная реакция на температурные раздражители в течение более длительного времени говорит о том, что доктор или не нашёл дополнительный канал и часть нерва осталась живой, или не до конца провёл экстирпацию (удаление) пульпы и также часть нерва осталась живой, или же на холод реагируют соседние зубы.
Что конкретно произошло в Вашем случае, как мы и говорили выше, можно установить только после анализа рентгеновского снимка. Вы можете прислать его фотографию, или цифровую копию на электронную почту клиники Стоматология Пальмира и наши специалисты постараются помочь Вам определить причину возникновения боли.
Спасибо за вопрос и всего Вам доброго.
09.11.2013
© источник palmyra.net.ua