Вторичный кариес - это возникновение кариозного поражения под пломбой, или рядом с ранее наложенной пломбой, или в зоне соприкосновения рядом стоящих зубов.
Распространенность и интенсивность поражения зубов вторичным кариесом зависит, как от местных, так и от общих факторов.
Местные факторы - это то, что вторичный кариес может быть следствием недостаточного препарирования (сверления), в ходе которого не удалены полностью измененные ткани зуба; некачественного пломбирования, когда между стенкой зуба и пломбой остается щель, создающая краевую проницаемость.
Также процесс образования вторичного кариеса может происходить из-за нарушения краевого прилегания пломбы, так называемой "старости" пломбы. Со временем пломбу, даже самую хорошую надо менять.
Еще срок службы пломбы зависит от состояния самого зуба в момент пломбировки. Если пломба устанавливается в полость, которая находится, в центре самого зуба, то есть стенки зуба целы, то пломба будет стоять дольше.
Наименее долговечны пломбы стоящие в полости расположенной между зубами, то есть захватывающей два зуба сразу.
К общим факторам, влияющим на образование вторичного кариеса можно отнести: биологические особенности организма - строение ткани зуба, насыщаемость кальцием, фосфатом, фтором, содержание микроэлементов в ее поверхностном слое; особенности функций слюнных желез, свойства мокроты и т.д.; регулярность и эффективность ухода за зубами - частота и правильность чистки зубов, тип используемых зубных паст.
Профилактика кариеса заключается, прежде всего, в правильном питании, гигиеническом уходе за полостью рта. Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра (каждые полгода) дает возможность своевременно диагностировать начало заболевания.