Реально ли спасти зуб (Межкорневое, свищ, см. снимок)


Добрый вечер, Сергей.

Мы получили на нашу электронную почту Ваше письмо с продублированным вопросом и прикреплённым прицельным рентгеновским снимком проблемного зуба.


mezhkornevaja_kistogranuljoma


Анализ снимка Вашей нижней шестёрки специалистами клиники Стоматология Пальмира показал следующее:

  • на апексе (верхушке) мезиального корня есть гранулёма небольшой мешочек из грануляционной ткани, заполненный продуктами жизнедеятельности болезнетворных микробов;
  • в канале дистального корня, там где установлен анкерный штифт, почти не наблюдается следов пломбировочного материала;
  • между корнями зуба в области бифуркации (там где корни разделяются) отчетливо просматривается межкорневая киста (кистогранулёма) заполненная воспалительной жидкостью экссудатом, имеющим отток (по Вашим словам) через образовавшийся свищ. Есть подозрение, что образование межкорневой кисты вызвано перфорацией зуба в области бифуркации.

Теоретически, возможны следующие варианты решения подобных ситуаций, а именно:

1. Гемисекциия удаление кисты с одним из проблемных корней и, или частью зуба. Далее следует перелечивание оставшихся корневых каналов и консервативное лечение гранулём. При наличии перфорации стенки зуба проводится её закрытие материалами МТА, например ПроРут (Pro Root);

2. Удаление зуба вместе с межкорневой кистой и последующее его замещение зубным имплантатом.

Не хотим огорчать, но в Вашем случае, с вероятностью 99%, проблемный зуб придётся удалить, так как свищ в любой момент может закрыться и вызвать периостит (флюс) воспаление и нагноение кисты, а в дальнейшем, не дай бог, остеомиелит, или флегмону!

Окончательное решение – сохранять, или удалять данный зуб хирург примет лишь после того, как проведёт его клинический осмотр и визуально определит степень разрежения костной ткани между корнями, а также состояние, особенности расположения кисты и её размеры.

Не затягивайте лечение больного зуба.

Спасибо за вопрос и всего Вам доброго.

19.11.2012

© источник palmyra.net.ua

Повернутися до списку